Subrayan la importancia de controlar la dosis de los anti-TNF

Lorena Aguirre Lavín | Madrid

El jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario La Paz Universidad Autónoma de Madrid, el doctor Pedro Herranz, ha explicado este jueves en Madrid la importancia de controlar la dosis de los fármacos biológicos inhibidores del factor de necrosis tumoral o también llamados anti-TNF para la mejor atención del paciente y la propia sostenibilidad del sistema sanitario.

Y es que, en sus palabras, la aparición de anticuerpos anti-TNF se correlaciona con una reducción de la concentración sérica de anti-TNF que predice una pérdida de eficacia en la terapia. “Cuesta mucho dinero el cambio de tratamiento biológico, y no nos podemos permitir un fallo”, ha dicho.

Estas declaraciones se han realizado en un taller de Pfizer celebrado este jueves en Madrid, dirigido a los periodistas con el nombre “Inmunogenicidad de las terapias biológicas”.

En este marco, los expertos han explicado que la inmunogenicidad se traduce a largo plazo en la pérdida de respuesta al tratamiento. Lo que genera que, para lograr el mismo resultado, se tenga que aumentar la dosis o cambiar a otro tratamiento.

En este sentido, los estudios han demostrado que el tratamiento con dosis altas puede llevar a un aumento de los efectos secundarios relacionados, como las infecciones y reacciones en el lugar de injección.

MONITORIZACIÓN DEL NIVEL DE ANTICUERPOS

En la práctica clínica, la monitorización del nivel de anticuerpos y de fármaco permite conocer mejor la respuesta de cada paciente a la terapia biológica y es una pieza más para la individualización del tratamiento, con lo que permite un acercamiento a la medicina personalizada.

Y es que, si en la monitorización se identifican anticuerpos neutralizantes en un paciente en el que el tratamiento no está funcionando, su médico puede valorar la opción de cambiar a otra terapia biológica.

“La inmunogenicidad tiene una repercusión directa en el coste-efectividad de las terapias biológicas. El elevado coste de estos medicamentos es uno de los inconvenientes que hace que sea sumamente importante vigilarlos bien y utilizarlos correctamente. Esto último se consigue si se utilizan según su indicación y si se manejan en función de los resultados”, ha señalado el doctor Alejandro Balsa, jefe del Sección de Reumatología del Hospital Universitario La Paz Universidad Autónoma de Madrid.

“Actualmente sólo podemos medir la inmunogenicidad en las terapias anti-TNF, pero sería recomendable que con todos los fármacos biológicos se pudiera hacer el estudio de inmunogenicidad asociado, al mismo tiempo que determinamos el nivel de fármaco en sangre”, ha añadido Herranz.

Por último, el director médico de Pfizer, Juan Álvarez, ha destacado la importancia que tiene la investigación para mejorar el conocimiento y, con ello, diseñar medicamentos para la regulación del sistema inmunitario.